• 院内感染対策に関する基本的考え方

感染防止対策は、安心・安全な医療提供の基盤となるものです。当院は、感染防止対策を病院全体として取り組み、病院に関わる全ての人々を対象として、院内感染発生の予防と発生時の速やかな対応を行うことに努めます。

• 院内感染対策のための委員会、その他の組織に関する基本的事項

当院における感染防止対策に関する意思決定機関として、感染対策委員会を設置し、毎月1回会議を行い感染防止対策に関する事項を検討します。また、病院長の直轄に感染防止対策室を設置、感染対策チーム（ICT）をメンバーとして感染防止対策の実務を行います。

• 院内感染対策のための従事者に対する研修に関する基本方針

職員の感染防止対策に対する意識・知識・技術向上を図るため、全職員対象とした研修会・講演会を年2回以上行っています。

• 感染症の発生状況の報告に関する基本方針

法令に定められた感染症届出の他、院内における耐性菌等に関する感染情報レポートを作成し、感染対策チームで検討及び現場へのフィードバックを実施しています。

• 院内感染発生時の対応に関する基本方針

感染症患者が発生または疑われる場合は、感染防止対策チーム（ICT）が感染対策に速やかに対応します。また、必要に応じ、通常時から協力関係にある地域の他医療機関や保健所と速やかに連携し対応します。

• 抗菌薬の適正使用に関する基本方針

当院では、抗菌薬の適正使用を推進するため個々の症例に対して介入を行い、治療効果の向上や副作用・耐性菌の減少に努めています。

• 患者などに対する当該指針の内覧に関する基本方針

本取扱い事項は院内に掲示し、患者様及びご家族様などから回覧の求めがあった場合はこれ応じます。

• 他の当院における院内感染対策の推進のために必要な基本方針

院内感染防止対策の推進のため｢院内感染対策マニュアル｣を作成し、病院職員への周知徹底をはかるとともに、マニュアルの見直し、改定を行います。

新型コロナウイルスに関する当院の取り組みについて（リンク）