Spine Dynamics 療法は、独自の手法や器具を用いたものではない。重要なのは、「慢性疼痛の捉え方」であり、治療方法は各セラピストのオリジナルで構わない。ここからは、医療法人社団SEISENにて慢性疼痛患者に用いる運動療法の一例を紹介する。

体のストレスに対する治療

体のストレスに対する治療は次の通り。
（１）％MVに見合ったWBIに回復させる。
（２）安全な方法での筋力強化
（３）食育

（１）％MVに見合ったWBIに回復させる

器具を使った治療法や体操法を実施し、総蛋白質量に見合った筋出力を回復させる。
WBIは自分の体重をどれだけ支えられているかを示している指数（体重指示指数）である。このWBIが低値を示しているということは、自身の体重を支持できていないということになるため、抗重力位での治療法や体操法は適さないことが多い。このように、WBIによって選択する治療が変わってくる。

（2）安全な方法での筋力強化（体力向上）→35～45％MVC

安全な筋力強化法の考え方は次の３つ。

●筋血流を維持する負荷	50％MVC以上の負荷を避ける
●ST線維での熱量発生を優先する	交感神経緊張を避ける
●等尺性筋収縮を避ける	交感神経緊張を避ける

等張性筋力強化法は筋張力が定まりにくく、等尺性筋力強化法はFT線維の稼動と交感神経緊張状態を生じる。よって、上記3つの考え方で安全な筋力強化法を実践するためには、35～45％MVCでの等速性機器を用いた筋力強化を推奨する。

（3）食育（内臓からのストレス改善）

評価にて紹介した食事の3つのサイクルを十分に理解し、内臓の自律神経に負担をかけないタイミングと内容を実践してもらう必要がある。

食事内容として、動物性たんぱく質の過剰摂取が交感神経活動異常と関係が深い。動物性たんぱく質は消化に時間を要し、胃や腸で消化しきれない動物性たんぱく質は腸内で余剰な活性酸素を放出し、その活性酸素が血中内に取り込まれることで交感神経活動異常を生じる。

消化の補助としては、よく噛むこと・消化を助けてくれる酵素がたくさん含まれた生野菜やフルーツの積極的な摂取が望ましい。

心のストレスに対する治療

（１）自律神経機能改善：上限心拍法

●目的

エルゴメータでの運動により、末梢循環や骨格筋の機能の改善が運動耐容能の改善 （最高酸素摂取量の増加、同一負荷強度における血圧と心拍数の低下）、さらには自律神経機能改善につながる。

●方法

エルゴメータの上限脈拍を設定する（90～110）。
15～20分の駆動中での最大負荷値（W）の経日的変化を記録する。

●解釈

運動効果により運動耐容が改善し、同一負荷強度における心拍数の低下することにより、設定した上限脈拍数までの間隔が大きくなり、その分、最大負荷値（W）が上がっていく。この改善が自律神経機能改善の指標となる。

（２）睡眠

睡眠中には、心身の休息、記憶の再構成、子どもの成長や創傷治癒、肌の新陳代謝、免疫力向上、ストレス除去がなされるとされている。

●理想の睡眠

時間：	レム睡眠・ノンレム睡眠の２つの睡眠周期を90分で一巡し、その4～5巡、つまり6時間～7時間半が心も体も回復できる時間となる。
質：	入眠後初回に現れるノンレム睡眠が最も深い眠りであり、朝に近づくにつれノンレム睡眠も段々浅くなっていく。つまり、寝始めの90分間がかなり重要である。この部分の質を上げる方法としては次のものが挙げられる。 ・毎日なるべく同じ時間に眠るようにする ・体に負担のかからない（交感神経を刺激しない）運動をする ・ぬるめのお風呂に半身浴で20～30分ゆっくりつかる ・リラックスするアロマを利用する などなど

治療の考え方

疼痛は物理的な体のストレスとして現れ、運動エネルギーの連鎖が破綻することで現れた結果であると捉える。治療の第一段階としては、関節機能異常などに対する物理的な側面からアプローチする。

最終的には物理的な体のストレスを生じさせている、交感神経活動異常の原因や心のストレスコントロールに向けての患者自身の行動変容が治療の鍵をとなる。